Додаток
до Порядку
відшкодування фактичних витрат на копіювання
або друк
документів, що надаються за запитами на інформацію
Зразок
Рахунок
на відшкодування фактичних витрат на копіювання або друк документів,
що надаються за запитами на інформацію
Надавач послуг (вказується повне найменування надавача послуг: виконавчої дирекції Фонду
або робочого органу виконавчої дирекції Фонду)
Рахунок____________________________________________________________
(зазначається рахунок надавача послуг)
МФО________________________________________________________________
(зазначається МФО Державної казначейської служби України або її територіального органу)
Код за ЄДРПОУ ______________________________________________________
(зазначається код за ЄДРПОУ надавача послуг)
Місцезнаходження, телефон_____________________________________________________________
(зазначаються місцезнаходження надавача послуг і телефон)
Платник_____________________________________________________________
Місце проживання,
місцезнаходження платника, телефон______________________________________________________
Продовження додатка
від "__" ______________ 20__ року
Найменування |
Вартість виготовлення 1 арк. (без ПДВ), грн |
Кількість аркушів, од. |
Ціна (без ПДВ), грн. |
Відшкодування фактичних витрат на копіювання або друк документів, що надаються за запитом на інформацію |
|
|
|
Сума, що підлягає сплаті: _______________________________________ (сума словами)
Керівник
спеціального структурного
підрозділу або відповідальна особа __________ ___________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
Головний бухгалтер
або бухгалтер ___________ ___________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
